人工智能

• 基于纯音听力曲线的夸大聋与噪声聋分类识别及关键特征分析的机器学习方法研究

  姜博;王星;王建新;

  目的 分析噪声聋与夸大聋的关键分类特征，探究机器学习识别夸大聋的效果。方法 以979例疑似噪声聋患者的双耳听力曲线为基础，通过专家标注与数据清理，构建样本量为1 838例(其中噪声聋样本792例，夸大聋样本1 046例)的二分类数据库。设计了一套适用于多形态噪声聋样本下的夸大聋识别多轮迭代的特征工程方案，分别为支持向量机(support vector machine, SVM)、多层感知机(multilayer perceptron, MLP)、极限梯度提升(extreme gradient boosting, XGBoost)、残差网络(residual network, ResNet)及逻辑回归模型，构建了相匹配的特征集，采用递归特征消除法(recursive feature elimination, RFE)与置换重要性法完成特征重要性排序并筛选，确定进入集成模型的特征以及模型组合。经参数调优后建立各单一模型及不同基模型与元模型组合的集成模型，评估结果并分析比较。结果 本研究发现“1 kHz/4 kHz阈值比”、“∠1-4-6 kHz与∠0.5-1-3 kHz的角度比(简称为R)”为关键特征；1 kHz/4 kHz阈值比>0.6且R>1.2作为夸大聋判断阈值时，朴素贝叶斯集成堆叠模型(四基模型组合)的F1值最高，为0.845 4,优于其他机器学习方法，用此模型验证夸大聋判断阈值，敏感度为86.79%,特异度为75.32%。结论 本研究提炼出的夸大聋与噪声聋分类模型可作为噪声聋初步筛查工具。

  2026年01期 v.34;No.175 1-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
  

• 人工智能驱动下的耳科影像分析：技术革新与应用前景

  李孛;蒋忻洋;

  <正>人工智能（artificial intelligence,AI）自20世纪50年代提出以来，历经符号主义、连接主义等范式演变，逐步从理论探索走向实际应用。21世纪初，以卷积神经网络（convolutional neural network,CNN）为代表的深度学习技术，借助大规模数据和算力突破，在图像识别、语音处理等领域取得革命性进展。2017年后，随着Transformer架构的提出，AI技术进入“大模型驱动”的新阶段：基于自注意力机制的模型不仅彻底改变了自然语言处理范式，更通过预训练-微调模式实现了跨任务泛化能力。

  2026年01期 v.34;No.175 7-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
  

• 人工智能技术在听力损失临床诊疗中的应用

  杨冰雨;严晓虹;赵宇;

  听力损失作为影响全球超过15亿人口的重大公共卫生问题，其早期诊断与干预因听力技师资源严重短缺而面临严峻挑战。本文阐述了人工智能(artificial intelligence, AI)技术在听力损失临床诊疗中的突破性应用：在诊断层面，基于卷积神经网络(convuluted neural network, CNN)和支持向量机(support vector machine, SVM)的脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials, BAEP)分析模型显著提高了新生儿听力筛查的准确性与效率；深度学习方法(如ResNet-101和双向长短时记忆网络)则实现了纯音听力图的自动化分型，对混合性听力损失的特异性识别率达98.4%。在影像诊断领域，3D-CNN模型通过颞骨CT扫描实现了慢性中耳炎与胆脂瘤的精准识别，诊断性能超越临床专家；结合U-net架构的内耳三维分割技术为耳科手术规划提供了可视化支持。在干预环节，AI驱动的自适应算法动态优化助听器噪声环境下的言语增强功能，而机器学习模型(如深度置信网络)通过整合多模态数据可预测人工耳蜗植入效果。这些技术突破不仅提升了诊疗效率，更通过远程筛查系统弥合了资源分配不均的全球性困境。未来研究需着力解决设备异质性数据标准化、动态监测模型构建以及人机协同决策框架等挑战，以推动AI技术在听力健康管理全周期中的转化应用。

  2026年01期 v.34;No.175 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
  

• 机器人技术在人工耳蜗植入术中的研究进展

  廉荫生;苗耀尹;

  人工耳蜗植入是目前治疗重度及重度以上感音神经性听力损失的重要手术方式，使用机器人手术系统是目前外科手术的发展趋势，本文将阐述机器人技术在人工耳蜗植入术中的研究进展与应用，讨论其优势和目前临床上亟待解决的问题。

  2026年01期 v.34;No.175 18-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
  

信息

• 《听力学及言语疾病杂志》稿约

  <正>《听力学及言语疾病杂志》是中华人民共和国教育部主管、武汉大学人民医院主办的国内外公开发行的耳鼻咽喉-头颈外科专业性学术期刊。本刊为中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，欢迎广大同道踊跃投稿！1开设栏目本刊辟有述评、专家论坛、临床及实验研究、听力学教育、文献计量、技术与方法、研究报告、病例报告、国际之窗、继续教育园地，以及反映国内外听力学及嗓音言语医学重要进展的文献综述、新科技信息、译文等。2刊发内容听力学：与听力损失、耳鸣、眩晕相关联的临床和基础研究，包括政策法规、行业规范、预防、优生优育、保健保护、筛查、诊断、治疗、干预、辅具、康复、鉴定、教育等。嗓音言语病理：与嗓音、言语病理相关的临床和基础研究，包括政策法规、行业规范、预防保健、小儿言语发育、言语康复、职业用嗓、构音或吞咽或中枢相关的言语障碍、脑的言语发育机制等。

  2026年01期 v.34;No.175 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
  

临床研究

• 自我报告听力状况与纯音听阈测试在老年人群中的一致性及影响因素研究

  吴再朝;龚丽平;陈颖;赵非凡;管磊;陈杰;韩琨;周瑾;沈祺越;俞琼菲;余佳丽;徐思佳;张奕雯;刘洁;王安娴;汪雪玲;高云鸽;王振涛;李蕴;张玉蓉;吴皓;

  目的 探究老年人自我报告听力损失与纯音听阈测试结果之间的一致性，并分析可能导致评估结果不一致的相关影响因素。方法 对中国老年听力与认知健康队列研究(Chinese Hearing Solution for Improvement of Cognition in Elders Cohort, CHOICE-Cohort)在2021年5月至2024年9月间招募的23 930例参与者进行研究，通过调查问卷收集其健康状况信息，并通过自我报告听力状况及纯音听阈测试评估其听力状况，分析两种结果的一致性。结果 23 930例中，12 336例(51.6%,12 336/23 930)自我报告存在听力损失。17 837例(74.5%,17 837/23 930)较好耳纯音听阈(better-ear pure tone average, BPTA)≥20 dB HL,其中，7 284例(40.8%,7 284/17 837)仍自我报告听力正常。若以BPTA≥20 dB HL为听力损失界定阈值，自我报告听力损失的灵敏度为59.2%(95%CI:58.4%～59.9%),特异度为70.7%(95%CI:69.6%～71.9%);以BPTA≥35 dB HL为阈值时，分别为80.5%(95%CI:79.5%～81.5%)和58.5%(95%CI:57.8%～59.3%)。多因素逻辑回归分析结果显示，与自我报告听力损失不准确的相关因素包括：男性、年龄超过70岁、较低的教育水平、耳鸣及认知能力下降。结论 自我报告听力状况准确性可能受性别(男性)、年龄(超过70岁)、教育水平、耳鸣以及认知功能下降等因素的影响，从而导致自我报告结果不准确。

  2026年01期 v.34;No.175 24-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K]
  

• 针刺治疗肌紧张性发声障碍的疗效研究

  马圆;张磊;王翰菁;王军;张永鹏;王莹;张海霞;张萌;韩亚飞;赵宏照;赵坤;陈陆泉;

  目的 探讨针刺治疗肌紧张性发声障碍的疗效。方法 将60例肌紧张性发声障碍患者随机分为治疗组和声休组，每组30例。治疗组采取针刺治疗4周(每周3次),声休组声休4周，无特殊治疗。观察两组治疗前后的声道不适指数(vocal tract discomfort, VTD)评分、嗓音障碍指数(vocal handicap index, VHI)评分、嗓音主观评估(GRABS)及基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最长发声时间(maximal phonatory time, MPT)的变化。结果 (1)治疗前两组间上述指标无显著差异(P>0.05);治疗后，治疗组VTD、VHI、G评分、F0、jitter、shimmer较治疗前显著减小(P<0.01),MPT大于治疗前(P<0.01);声休组VTD、VHI、G评分、F0、jitter、shimmer、MPT与治疗前相比均无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗后治疗组VTD、VHI、G评分、F0、jitter、shimmer均低于声休组(P<0.01),MPT大于声休组，有极显著性差异(P<0.01)。结论 针刺治疗肌紧张性发声障碍疗效优于声休。

  2026年01期 v.34;No.175 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  

• 前庭神经炎患者平衡功能时空特征研究

  祁志强;陈太生;王巍;毛翔;张雪晴;陈志豪;

  目的 客观评估前庭神经炎(vestibular neuritis, VN)患者的平衡功能特征。方法 115例VN患者纳入研究，其中急性期(≤14 d)74例，恢复期(>14 d)41例。应用感觉统合试验(sensory organization test, SOT)评估其平衡功能，根据SOT综合评分与各感觉权重情况将患者分为正常型、轻度异常型和重度异常型。通过χ~2检验比较急性期和恢复期患者平衡功能的差异，Logistic回归分析疾病自然病程对平衡功能恢复的影响作用强度。结果 VN患者SOT的异常率为72.2%(83/115),急性期患者异常率78.4%(58/74)显著高于恢复期61.0%(25/41)(P=0.024)。急性期和恢复期患者SOT异常类型有统计学差异(P=0.030),急性期以重度异常型为主，恢复期以正常型和轻度异常型为主。病程在患者SOT恢复过程中发挥着显著影响作用，在校正年龄和性别后，这种作用依然稳健(aOR=1.066,95%CI:1.017～1.118,P=0.008),其中对前庭权重恢复的影响作用最强(aOR=1.112,95%CI:1.058～1.169,P<0.001),且病程对SOT恢复的影响作用只存在于急性期。结论 VN患者多存在平衡功能障碍，且这种平衡障碍的发生率在疾病的不同时期存在明显差异，急性期显著高于恢复期。

  2026年01期 v.34;No.175 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  

• 门诊中老年突发性聋患者听力特征分析

  韩璐檬;陈艾婷;王倩;冀飞;

  目的 分析50岁以上中老年突发性聋(简称突聋)患者的听力损失特征。方法 回顾性分析本院2017年1月至2021年12月耳鼻喉门诊就诊患者中50岁以上突聋患者2 463例(2 539耳)的纯音听阈测试结果。逐年统计中老年突聋患者数量，并按年龄将所有患者分为50～<60岁、60～<70岁、70～<80岁及≥80岁四组，对不同年龄组患者的突聋耳别、听力曲线分型及听力损失程度分级进行统计分析。结果 2017年1月至2021年12月50岁以上中老年突聋患者占总门诊量的9.5%(2 463/25 932),呈逐年上升趋势。其中男1 068例，女1 395例，平均年龄64.50±7.17岁。60～<70岁组占比最高为57.74%(1 428/2 463),双耳突聋占3.09%(76/2 463),听力曲线分型主要为平坦下降型(45.18%,1 147/2 539)和全聋型(27.25%,692/2 539),左右突聋耳间听力曲线分型无显著差异(P>0.05)。随年龄增长，低频下降型、平坦下降型、全聋型占比上升，高频下降型占比下降。突聋耳听力损失程度随年龄增长呈加重趋势，轻度听力损失显著减少，中度和极重度听力损失先升后降，中重度和重度听力损失呈上升趋势。结论 中老年突聋患者门诊就诊人数呈逐年增长趋势，其主要听力损失类型为平坦下降型和全聋型，且随年龄增长，突聋耳听力损失程度总体呈加重趋势。

  2026年01期 v.34;No.175 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  

• 116例喉结核患者临床特征分析

  王锐;王燕;许珍;代洪;高玲;

  目的 探讨喉结核的临床特征。方法 回顾性分析2018年1月-2022年12月确诊的116例喉结核患者的临床特征。结果 116例喉结核患者中，声嘶98例，咽喉痛69例，咽喉部异物感57例，咳嗽12例，体重减轻10例，发热8例。胸部CT示伴肺结核102例(活动性12例，陈旧性90例),无肺部病变者仅14例。电子喉镜检查示病变累及声带最常见(84.5%),其次为室带、会厌、杓间区及杓区；增殖型病变(72.5%)多于溃疡样病变(19.3%),非特异性渗出性炎性病变仅占8.2%。全部患者均行系统规范抗结核治疗，除2例失访外，其余114例均治愈，随访1～2年无复发。结论 本组喉结核患者临床表现不典型，大部分继发于肺结核，但肺结核相关症状少见；声带病变以增殖型为主，系统抗结核治疗疗效好。

  2026年01期 v.34;No.175 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
  

• COVID-19感染后远期听力损失及耳鸣的研究

  王浩璇;王宇;潘滔;赵威;兰可馨;王旭;袁亦方;

  目的 分析新型冠状病毒(coronavirus disease 2019,COVID-19)感染后远期听力损失及耳鸣的发生率、听力学特征及影响因素，探究COVID-19对听觉系统的远期影响。方法 以感染过COVID-19的成年人761例为研究对象，在症状问卷和专科查体后，对其中感染后新发听力损失和/或耳鸣且症状持续超过3～6个月的患者进行纯音听阈测试、声导抗、耳声发射等检查，分析年龄、基础疾病等因素与听觉系统症状的相关性。结果 761例中分别有60例(7.88%)、79例(10.38%)感染后有新发听力损失、耳鸣症状，其中分别有38例(4.99%)、33例(4.34%)在新发听力损失或耳鸣后远期(3～6个月)症状仍存在。卡方检验显示，年龄、糖尿病、既往听力损失史与感染后听力损失有相关性；高脂血症、失眠、既往耳鸣史、感染次数与感染后耳鸣有相关性。听力学检查提示，在感染后新发听力损失的45耳中，感音神经性听力损失12耳(26.67%),隐性听力损失25耳(55.56%),低频听力损失3耳(6.67%),高频听力损失4耳(8.89%),传导性听力损失1耳(最终确诊为耳硬化症)。结论 COVID-19感染后新发的听力损失和耳鸣可在远期持续存在。高龄、糖尿病及有听力损失史者是COVID-19感染后新发听力损失的高危人群；多次感染、有耳鸣史和失眠者是感染后新发耳鸣的高危人群。

  2026年01期 v.34;No.175 45-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
  

实验研究

• 对OTOFERLIN蛋白中两个未被广泛描述的C2结构域的研究

  林宇哲;高云鸽;陆青;吴皓;

  目的 研究OTOFERLIN蛋白中两个未被广泛认知的C2结构域的结构以及生化特征。方法 使用ALPHAFOLD2对OTOFERLIN三级结构进行预测。使用大肠杆菌体外表达系统对两个C2结构域进行体外表达，使用尺寸排阻色谱法分离体外表达系统纯化后的蛋白并描述蛋白状态。使用PIP STRIPS描述蛋白在有钙以及无钙条件下的脂质选择差异。结果 预测结果显示OTOFERLIN蛋白存在两个未被广泛描述的C2结构域，分别位于C2C与C2D结构域之间和C2D与C2E结构域之间，依据其分布位置分别命名为C2C’以及C2D’,其中C2C’结构域中存在子结构域FerA结构域。该结构域β链组成保守，可能存在钙离子结合能力。C2C’、C2D’、FerA均与负电荷脂质存在结合能力，且均受钙离子调控。结论 本研究确认OTOFERLIN蛋白存在C2C’、C2D’两个结构域，并初步描述了其生化特征。

  2026年01期 v.34;No.175 51-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K]
  

文献计量

• 中小学及幼儿园教师嗓音疾病危险因素的Meta分析

  蒋桂莲;徐向静;杜敬东;毛华东;

  目的 系统评价影响中小学及幼儿园教师嗓音疾病的因素。方法 计算机检索万方、维普、CBM、CNKI、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Scopus公开发表的与中小学及幼儿园教师嗓音疾病影响因素有关的文献，检索时限从建库到2023年12月，由2位研究者独立筛选文献，并提取资料，采用Stata 16.0进行Meta分析。结果 共纳入文献13篇，总样本量60 866例。结果显示，胃酸反流[4.01(2.31,6.96)](OR值、95%CI)、呼吸道过敏[2.84(2.09,3.86)]、压力[2.76(2.20,3.46)]、吸烟[1.67,(1.54,1.80)]、上呼吸道感染[3.01(1.77,5.11)]、大声讲话[2.10(1.57,2.79)]、环境嘈杂[1.56(1.27,1.91)]、过度用嗓[2.05(1.49,2.82)]、教室噪声[1.92(1.22,3.03)]为教师嗓音疾病的危险因素。结论 中小学及幼儿园教师嗓音疾病受多种因素的影响，应关注重点人群并进行嗓音疾病早期筛查与防治。

  2026年01期 v.34;No.175 57-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
  

研究报告

• OTOF基因突变致先天性聋患者基因治疗给药的临床协作技巧

  左丹妮;罗章华;朱梦迪;吕俊;王会;舒易来;龚瑜;

  目的 总结11例OTOF基因突变致先天性聋基因治疗给药的临床协作技巧，为制定标准化手术规范提供参考。方法 对11例(6例单耳，5例双耳)OTOF基因突变致聋患儿进行内耳给药基因治疗，通过关键信息核查、感染控制、仪器及特殊用物准备、规范的头位摆放、基因药物配制核对、磨骨配合及药物、器械完整性管理、术后管理等临床协作技巧，保障手术顺利进行。结果 11例患儿手术顺利，无感染、眩晕等并发症。随访13～26周，所有患儿均未发生剂量限制性毒性或严重不良事件等安全性问题，6例单耳治疗者及5例双耳治疗者平均听性脑干反应(auditory brainstem respinse, ABR)反应阈分别恢复至37.5～55、50～85 dB nHL,鼓膜均愈合良好，鼓室导抗图A型，其中10例患儿成功改善听力。结论 规范细致的临床协作技巧是保障手术安全性和有效性的重要环节。

  2026年01期 v.34;No.175 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
  

• 扬州市和延边州不同季节环境气象因素对突聋发病的影响

  刘迪;刘保序;陆秀月;谢应恒;关兵;朱斌;

  目的 探讨扬州市和延边州不同季节突聋发病与环境气象因素的相关性。方法 回顾性分析2016年1月～2020年12月分别于江苏省苏北人民医院(2 107例)、延边大学附属医院(573例)确诊的突聋患者，统计两地区不同季节突聋发病例数、空气污染物浓度及气象数据，进一步研究不同季节环境气象因素对突聋发病的影响。结果 两地不同季节的PM2.5、NO_2、温差、平均温度、风速存在统计学差异(P<0.05)。不同季节两地突聋发病例数显著不同(P<0.05),扬州市的突聋主要发生于男性且秋季高发，而延边州则主要发生于女性且夏季高发。在扬州市，春季突聋的发病例数与平均温度呈负相关(r=-0.528,P=0.043),冬季与NO_2呈正相关(r=0.70,P=0.004)。在延边州，春季突聋的发病例数与温差呈负相关(r=-0.646,P=0.009),夏季与CO呈正相关(r=0.801,P<0.001),秋季与PM 2.5、CO、NO_2呈正相关(均为r=0.629,P=0.012),冬季与CO(r=0.542,P=0.037)呈正相关，与温差(r=-0.716,P=0.003)、平均温度(r=-0.517,P=0.048)呈负相关。结论 扬州市与延边州不同季节的环境气象因素和突聋发病存在显著差异，但两地区气象因素对突聋发病的影响不同。

  2026年01期 v.34;No.175 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  

综述

• 孤独症谱系障碍患者视听言语整合研究进展

  雷江华;邵伟婷;

  言语感知是由多感官参与的，同时受益于视、听觉信息。视听言语整合有利于言语感知的准确度及在嘈杂环境中的交流。研究认为孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders, ASD)患者存在视听言语整合障碍，导致其早期言语习得及未来社会交往障碍。但来自行为实验、视觉追踪、脑功能等方面的研究对其视听整合障碍的原因并未达成共识，不一致的研究结论可能受到不同的研究任务、任务要求和计分方式、被试的年龄和ASD特征等因素的影响。本文通过对该领域相关研究的梳理，为未来孤独症患者视听言语整合研究和干预提供借鉴。

  2026年01期 v.34;No.175 71-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
  

• 双模式干预在言语识别中的空间掩蔽释放

  仇心悦;Yuen Kevin Chi Pun;刘晓明;

  对于使用助听器效果不佳的双侧重度或极重度听力损失患者，人工耳蜗植入是目前帮助他们重建听力及恢复言语能力的有效方法之一。然而，受诸多因素影响，人工耳蜗植入多采用单侧植入的方式。为了实现双耳聆听，单侧人工耳蜗植入者可选择未植入耳佩戴助听器，实现双耳双模式干预。双模式干预可以使患者获得一定的双耳听觉优势和空间掩蔽释放能力，提高噪声下的言语识别表现。本文在回顾近年文献的基础上，就双模式干预、噪声环境中的双耳听觉优势、空间掩蔽释放及影响双模式干预人群的空间掩蔽释放的潜在因素等方面进行综述。

  2026年01期 v.34;No.175 77-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
  

• 梅尼埃病与病毒感染相关性的研究进展

  陈美馨;潘佳煜;张春林;

  梅尼埃病(Meniere’s disease, MD)的病因及发病机制尚未明确，其可能的病因包括免疫因素、遗传、病毒感染等。目前，随着对病毒的深入研究，病毒感染在MD发病中发挥的作用越来越受关注，单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)、水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)、人巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)、腮腺炎病毒(mumps virus, MuV)、风疹病毒(rubella vires, RV)、腺病毒(adenovirus)、EB病毒(epstein-barr virus, EBV)感染可能与MD有关，本文就近些年MD与病毒感染的相关性研究进展进行综述。

  2026年01期 v.34;No.175 82-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  

• 水凝胶载体在内耳药物递送的最新研究进展

  张培丽;刁明芳;

  内耳疾病的治疗面临着生理屏障的困扰。相较于全身给药治疗内耳疾病，局部给药更具有高效性，然而因为药物易经咽鼓管流失，亟需新的药物载体，以提高药物运输至内耳的效率。水凝胶作为一种局部给药递送系统，具有持续和可控药物释放的优势，可最大限度地提高药物扩散，同时减少药物消除的个体差异。本文将综述各种类型水凝胶的研究进展，总结各种水凝胶的优点及局限性，为开发有效治疗内耳疾病的水凝胶载体提供参考。

  2026年01期 v.34;No.175 86-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
  

病例报告

• 面神经膝状神经节区蛛网膜囊肿行人工耳蜗植入1例并文献复习

  刘丽洋;王晓东;杨屈扬;姜岚;许莹;王杰;

  <正>面神经管周围蛛网膜囊肿是由面神经管裂引起的蛛网膜异常延伸所致，可伴或不伴脑脊液漏，累及部位通常有面神经迷路段、膝状神经节区、面神经鼓室段，其中累及膝状神经节区最常见~([1])。本文报告一例累及面神经膝状神经节区的蛛网膜囊肿病例并回顾相关文献，讨论其病因、临床表现、诊断和治疗。1病例资料患者，女，22岁，因“反复发热、头痛伴听力下降10年，加重4月”入院。患者12岁患化脓性脑膜炎后出现双耳听力下降，渐进性加重，无耳痛、耳流水、面瘫等症状，反复针灸及药物治疗，改善欠佳。

  2026年01期 v.34;No.175 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K]
  

国际之窗

• 分子和细胞衰老途径在年龄相关性听力损失中的作用

  Tuba EGE;TAO L ;NORTH B J ;夏巍;

  <正>年龄相关性听力损失（age-related hearing loss,ARHL）是老年人最常见的感觉障碍之一，影响全球约三分之一的老年人口。其特征为双侧、渐进性的听觉敏感度下降，伴耳蜗毛细胞、螺旋神经元退化及听觉中枢处理能力衰退。尽管ARHL的临床表现明确，但其深层发病机制仍不完全清楚。近年来研究发现，多种分子与细胞衰老通路失调在ARHL的发生发展中起关键作用，包括氧化应激、自噬障碍、细胞衰老、线粒体功能障碍以及胰岛素/胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth hactor-1,IGF-1)、雷帕霉素作用靶点（mammalian target of rapamycin,mTOR）、AMP激活蛋白激酶（adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK）、去乙酰化酶（sirtuins）等信号通路的紊乱。

  2026年01期 v.34;No.175 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  

继续教育园地

• 中耳力学：再论骨传导听觉途径与机制

  任柳杰;李辰龙;姚文娟;张天宇;

  <正>在人体听觉系统中，气传导和骨传导是实现声音感知的两条主要途径。前者依赖外耳和中耳将声波传递至耳蜗，而后者则通过头骨、软组织及颅内介质的机械振动直接激发耳蜗感受器。骨传导听觉不仅在临床听力学中具有重要的诊断价值，如区分传导性与感音神经性听力损失，也是多种听觉重建和助听技术（包括各类非植入式或植入式骨导助听装置~([1,2])）的理论基础。同时，骨传导在娱乐、通信与虚拟现实等新兴领域亦展现出独特优势。因此，深入理解骨传导听觉的传导途径及其力学机制，对于听觉生理研究、助听装置优化设计以及个体化听觉康复策略的制定均具有重要意义。

  2026年01期 v.34;No.175 96-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
  
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